抑郁症和焦虑症是目前最为普遍的两种心理障碍疾病。抑郁症通常表现为无尽的哀伤--被誉为“孤独者”。焦虑症的表现则是无尽的焦虑,患者像是进入一个异样的世界,整天犹如热锅上的蚂蚁惴惴不安。虽说焦虑症与抑郁症这两种心疾均属于精神方面的疾病,但其实二者有着很大的差别。关于焦虑症与抑郁症的区别之处,共分为以下几点:1.抑郁症常伴有焦虑症状,但抑郁症以抑郁为主,焦虑往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反映,同时还伴有其他情绪反映,如强迫、疑病、恐惧等。临床中可用症状量表进行测试,分清症状的主次。2.焦虑症患者没有自杀念头,尽管害怕,但是还不是以死来逃避;而抑郁症患者往往有自杀念头甚至自杀行为。3.焦虑症主要情绪表现是对未来可能发生的事情过分担忧,并因此痛苦不堪;抑郁症的主导情绪成分比较复杂,除了带有焦虑特征的情绪反映外,还包括自责、自罪、自卑、自闭、敏感等。4.焦虑症的躯体反映主要与植物神经相联系,比如呼吸、心跳、出汗等等;而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性,比如“梅核气”、两胁疼痛、周身沉重、性欲消失等等。5.焦虑症因为焦虑也出现对某些事情的回避心理,但不是广泛性的兴趣减退和意向减退;而抑郁症则是广泛的退缩和意向减退。6.焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张,怕有祸事降临的恐慌预感之中,并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同,焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。7.焦虑症经常与抑郁症合并存在,临床统计,80%以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中,有一个“抑郁症优先诊断”的原则,即既有抑郁症症状又有焦虑症状时,不论其焦虑症状多重,都应当诊断为抑郁症。8.从发病年龄上看,焦虑的首发一般在35岁以上,多发生于老年人;而抑郁症在所有年龄群都有发生。
惊恐症(也称急性焦虑症)是一种焦虑状态,表现为反复出现且无法预料的惊恐发作(急性强烈的惊恐发作)。发作时病人体验着强烈的恐惧和身体的极度难受。以下13种症状中存在4种以上,且在10分钟内达到高潮,且经过心脏等方面的检查没有异常发现,就可以被诊断为此病。1、心悸、心跳猛烈或心跳过速2、出汗3、震颤或发抖4、感觉气短或有窒息感5、感觉咽喉部有阻塞感6、胸痛或胸部难受7、恶心或腹部不适8、头晕、感到站不稳或坐不稳,头部发飘,晕倒9、有不真实感或害怕会发疯10、感到自我失控或害怕会发疯11、害怕即将死亡12、身体各处感觉异常,如发麻、蚁爬感、针刺感等13、寒战或潮热感
最近在报上看到一则报道,说一家国有银行年轻有为的经理突然自杀了,死因是因为得了抑郁症。那什么是抑郁症呢?抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状,可有自杀企图或行为。抑郁症的临床主要表现:情感低落,抑郁悲观;思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”;行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交,严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅;近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退;有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。患者不要轻视抑郁症,及时到医院就诊,在医生的帮助指导下进行治疗,解除或减轻患者过重的心理负担和压力。
抑郁症已成为最为广泛的精神心理疾病,严重的抑郁症病人甚至会有自杀倾向,在患病人数上远远超过其他精神疾病。抑郁症之所以发病广主要是它极低的就诊率和容易复发的特点导致的,其中复发的比例约占90%以上,如此看来抑郁症病人久治不愈就不难理解了,为何抑郁症总是反复发作?总结的原因如下:1、患者自身因素造成的:自身调节功能能力下降,就不能有效阻挡外界的干扰因素的入侵,反而会加重精神异常情况,这种情况多见于经过反复治疗,病情缓解不明显的患者;患者虽然经过药物系统治疗,没有经过巩固期的治疗,病情没有彻底康复时就停药了,造成了疾病的复发;患者康复后,对于其工作和生活状况仍不满意者,不能接受现实,而生活的环境对他心身的恢复存在不利的因素;复发还与体质有关系,一般来说,抑郁症治愈后,如果患者的体质仍为肝郁质,心脾两虚质,肝肾阴虚质的人,容易在情志刺激下导致抑郁症的发生。2、情志刺激:外邪入侵,导致情绪异常情况发生,这是致病的基础条件:从中医角度来说,抑郁症的复发与情志密切相关,所以抑郁症治愈后不能因疾病已经痊愈就无所顾忌,必须避免情志刺激,保持生活、环境的稳定,尽量避免与他人发生冲突,如发生冲突一定要有个正确的对待,同时家人对患者的学习、工作、生活环境有个整体的安排,做到心中有数,防止过重的压力和精神刺激。既然一切都从头开始,就得慢慢来,让患者逐渐适应新的工作和生活环境,不能操之过急。3、季节因素引起的复发不容忽视:与抑郁症复发关系密切的另外一个因素就是季节的变化。中医认为:天人合一,气候对于特定的疾病及体质有一定影响。一般在秋冬季节交换、季节交替时,特别是天气异常变化或突然变化时容易出现抑郁症的反复,“秋愁”之说就是这个道理,也反映了中医理论关于秋金肃杀,抑郁症容易在秋冬之际发作的认识。4、治疗上的单一:单纯的用药治疗仅仅是能够去除症状,如果没有针对抑郁症病根治疗的话,抑郁症很容易复发。因此,单纯控制症状,不能从根本上解决抑郁症发生的根源。要时刻保持乐观且积极向上的心,是预防和配合治疗抑郁症的关键所在,凡是往好处想,简单的方向想,相信自己就能战胜久治不愈的抑郁症。
人的健康包括生理健康和心理健康两个方面,二者缺一不可。生理健康是人的生存之本,如果没有一个健康的身体,就好比是无源之水,无本之木,而心理健康是影响人生存质量的重要因素,一个健康的心理会提高你的生活质量,反之一个不健康的心理不仅会使你的生活质量下降,而且还会影响你的身体健康,有很多的疾病都是由于愤怒、忧郁、忧虑、恐惧等不健康的心理所造成的。1、要不断增进自己的认识和了解:重视自己在别人心目中的形象,了解别人对自己的看法,可以更加客观、全面地认识自己,看到自己的长处和不足,明确今后的努力方向,发扬优点,克服缺点,不断取得新的更大的进步。2、要培养积极、稳定的情绪:情绪积极、乐观开朗和心情愉快的人,心理稳定性一般较好。相反,情绪消极、易激动喜怒无常、多愁善感、压抑、愤怒和悲观失望的人,常易发生心理失衡,导致心理障碍和身心疾病。我们都喜欢性格开朗、乐观、自信、善良、有爱心、助人为乐的同学。和他们在一起,我们会开心、快乐,能从他们身上学到许多东西。3、积极参加集体活动,主动与人交往:与同学、朋友正常友好交往,能使人消除孤独感,从中获得快乐和安全感。个人有苦恼、不快时找好朋友说一说,得到宣泄,使人的心胸宽广、心情愉快,有利于心理健康。和谐的关系,是友爱的源泉,能使人心情、舒畅,同时,也能增强班集体的凝集力。如果一个人经常离群,与集体隔离,闭门谢客,不与人交往,就容易养成孤僻的性格,久而久之必然会影响心理健康。因此,我们大家要积极参加有益的班级活动和其他集体活动,主动交往,善于与人相处。4、要注意维护大脑的健康:生活要有规律,要有正常的生活秩序,做到早早睡,起居有规律,不暴饮食,也就是定时定量,不能见到好吃的东西就大吃猛吃。尤其要注意脑力劳动与体力劳动的结合,做到劳逸结合,避免超负荷用脑,学习累了就要休息一会儿,做做操,活动一下,有利大脑的健康。5、要养成自我称赞与鼓励的习惯:准备一个笔记录,记录自己每一天满意的一件事和不满意的一件事,进行对比。满意的事自己表扬自己,继续努力;不满意的事,要找找原因,下一次要做的更好。
问:李大夫,我最近老是莫名的紧张不安,一紧张就全身出汗,每天都恍恍惚惚的,去附近医院检查了,身体上也没有其他毛病,我是不是得了焦虑症啊?会不会某一天出现自杀倾向连自己都控制不住?好害怕。答:根据你的描述有患有焦虑症的可能性,焦虑症是指无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状:心悸、手抖、出汗、尿频等。一般来说焦虑症患者不会产生自杀念头,尽管害怕,但是还不是以死来逃避。但焦虑症和抑郁症同属精神类疾病,抑郁症却比较容易产生自杀念头,这两种疾病比较难以区分,或者相伴而生,所以一定要明确判断自己的疾病类型,至于如何自我区分可参考我的空间文章《焦虑症和抑郁症的区别》,当然也不能忽视自己的病情,建议去医院精神科好好检查和治疗,你放心是肯定能治好的。
随着社会发展和竞争的日益激烈,患焦虑症的人数不断上升。国际性流行病学研究表明,约有4.1%—6.6%的人在一生中会患上焦虑症。我国一项调查显示,4.1%的人在一生中曾患有焦虑症。其中,脑力劳动者患病人数多于体力劳动者,女性发病率高于男性。面对日益增加的焦虑症患者,研究者一直在探索发病原因。那么到底是什么原因导致患上焦虑症呢?首先,从心理学角度而言,这也是目前已经的最主要的原因,不良的认知,自我、本我、超我的失衡,童年、少年或成年期未解决的冲突显现,焦虑条件反射的强化与焦虑症的发生关系密切。如果生活中再出现了应激事件,如天灾人祸等,就更有可能引发焦虑症。因为,在此过程中,心理压力得不到有效释放,从而导致持续的紧张、心慌等。而与紧张相关的激素,如甲状腺素、去肾上腺素的分泌紊乱又会加重焦虑的症状。其次,生物遗传学研究显示,一些基因与焦虑症有关。美国最新研究显示,一种代号为“SLC6A4”的基因可能会对焦虑障碍的产生有影响。不过这一种影响并非焦虑症的唯一决定因素。再次,神经递质失衡可能是焦虑障碍的病因。很多研究发现,患者处于焦虑状态时,大脑内的去甲肾上腺素和血清素的水平急剧变化。但研究者还在探讨这种变化究竟是焦虑症的原因还是结果。最后,焦虑障碍会出现心悸、颤抖、多汗等症状,这都是β—肾上腺素能受体大量兴奋的征象。可见,β—肾上腺素能受体在焦虑症的发病机理中占有一席之地。并且研究还发现,苯二氮卓受体、γ—氨基丁酸受体异常也与焦虑症的发病有关。总之,需要人在生活之中要积极的从原因出发做好焦虑症这种疾病的有效的预防的工作,从而极大的降低患上这种疾病的概率,另外建议在生活之中一定要保持一份乐观的态度,过好每一天。
焦虑性神经症(简称焦虑症),是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安。本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。目前病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。焦虑症多数在中、青年期起病,女性比男性高一倍。临床表现分为三大症状: 1、病理性焦虑情绪:持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安。有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受("濒死感")。患者担心自己会失去控制,可能突然昏倒或"发疯",70%的患者同时伴有忧郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有时情绪激动,失去平衡,经常无故地发怒,与家人争吵,对什么事情都看不惯,不满意。焦虑症有认识方面的障碍,对周围环境不能清晰地感知和认识,思维变得简单和模糊,整天专注于自己的健康状态,担心疾病再度发作。 2、躯体不适症状:常为早期症状。在疾病进展期通常伴有多种躯体症状:心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳和呼吸次数加快,全身疲乏感,生活和工作能力下降,简单的日常家务工作变得困难不堪,无法胜任,如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑。还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍,而且颇为严重和顽固。此外,还可有消化功能紊乱症状等。绝大多数焦虑症病人还有手抖、手指震颤或麻木感、阵发性潮红或冷感,月经不调、停经、性欲减退、尿意频急、头昏、眩晕、恐惧、晕厥发作等。 3、精神运动性不安(简称精神性不安):坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、自己也不知道为什么如此惶恐不安。 焦虑症的出现给我们的身体和生活带来了严重的不良影响,所以必须引起高度的重视,积极的治疗是关键。
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠情况,常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。失眠对身体还是有一定的影响的,那么,失眠患者应该怎样快速入睡呢? 1、患者应该不要担心,用平常而自然的心态对待失眠状况,越是紧张,越是强行入睡,结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安,认为这样下去大脑得不到休息,不是短寿,也会生病。这类担心所致的过分焦虑,对睡眠本身及其健康的危害更大。 2、放松心情对失眠是有帮助的。睡前到户外散步一会儿,放松一下精神,上床前或洗个淋浴,或热水泡脚,然后就寝,对顺利入眠有百利而无一害。 3、在睡觉之前做一些有益睡眠的事情,引导自己马上睡觉。聆听平淡而有节律的音响,例如:火车运行声、蟋蟀叫、滴水声以及春雨淅沥淅沥声音的磁带,或音乐催眠音带,有助睡眠,还可以此建立诱导睡眠的条件反射。 4、有时患者还因为环境的问题而睡不着觉,如果是因为在外出差,不适应环境而致失眠时,应先有思想准备,主动调适,有备无患,不致因紧张担心睡不好。同时还可采用以上助眠之法,则可避免失眠。睡得好,起床后精力自然充沛。5、睡觉保持合理的睡姿,眠姿势当然以舒适为宜,且可因人而异。但睡眠以侧卧为佳,这种睡眠姿势有利于全身放松,睡得安稳。失眠患者快速入睡的关键在于调节好心理状态,入睡时消除心理兴奋或压力,平心静气,这是一个长期的培养过程,所以需坚持方能达到效果。
失眠即睡眠失常,表现为入睡困难、断断续续不连贯而过早地醒来,醒后不能再继续睡、有睡眠不足,全身乏力,倦怠感觉,失眠可根据不同的原因采取相应的措施,但是只要平常多加注意一些生活的细节,就可以降低患失眠的几率,那么导致失眠的具体原因有哪些呢?1.身体原因:躯体疾病和服用药物可以影响睡眠,如消化不良、头痛、背痛、关节炎、心脏病、糖尿病、哮喘、鼻窦炎、溃疡病或服用某些影响中枢神经的药物。2.精神原因:可能的原因有压力很大、过度忧虑、紧张或焦虑、悲伤或抑郁、生气容易出现睡眠问题。3.生活方式:如饮用咖啡或茶叶、晚间饮酒、睡前进食或晚饭较晚造成满腹食物尚未消化、大量吸烟、睡前剧烈的体力活动、睡前过度的精神活动、夜班工作、白天小睡、上床时间不规律、起床时间不规律。4.环境因素:吵闹的睡眠环境、睡眠环境过于明亮、污染、过度拥挤等。值得注意的是在引起失眠的众多的因素之中,最重要的是心理精神因素,它可以占到慢性失眠患者的65%,在心理因素中有一些心理误区值得注意:①害怕心理:许多慢性失眠患者都有这种感觉,即将要睡觉或晚上一上床就担心今天是否能睡好,或是尽力让自己很快入睡,但事与愿违,越想睡越不入睡,越不入睡越着急,如此形成恶性循环,一夜折腾,瞪眼到天亮。②晚上才睡觉:很多失眠症患者即使白天很疲倦,也不敢休息片刻,担心白天睡多了,晚上睡不着。其实,人体除了遵循觉醒一睡眠的节律外,白天还有三个睡眠高峰。白天困倦时,说明人体有午睡的生理需要,如条件允许,最好还是睡半小时左右。③睡觉时间短就是失眠:这种不正确的看法多出现在因心理因素而导致的失眠症患者身上。大多数人每天的睡眠时间为8小时左右,但有些人每天只需要睡6~7小时,第二天依然精神良好。因此,睡眠时间短并不是失眠的依据,老年人夜间睡眠时间减少,白天常打瞌睡,总睡眠时间并不少,也不必为此而担心。④早入睡才睡得好:每个人都有自己的睡眠方式与习惯,只要白天没有头昏脑涨、反应迟缓、注意力不集中、困倦乏力、情绪不稳等症状,就不是失眠的表现。⑤做梦就是失眠症:做梦是很正常的表现,每个人睡觉时都会做梦。有人觉得多梦影响自己休息,这多半是先人为主的心理因素在作怪。只要放下思想包袱,一般第二天晚上不会出现类似的困扰。⑥对偶尔失眠的恐惧:环境、情绪、饮食、娱乐、药物等原因弓起的一过性失眠是生理性的,无须忧心忡忡,只要消除诱发因素睡眠即可恢复正常。失眠的危害是显而易见的,从短期效应来看,睡眠不足直接影响的是第二天的工作与学习,精神萎靡,疲惫无力,情绪不稳,注意力不集中。而从长远的角度来看,危害更是巨大和深远的:所以平常一定要有一个良好的生活习惯,有一个好的睡眠。